recién Fronteras en nutrición El estudio evalúa la relación entre las enfermedades metabólicas y el consumo de alimentos ultraprocesados ​​(UPF).

Estancia: Consumo de alimentos ultraprocesados ​​y riesgo de enfermedades metabólicas: una revisión exhaustiva de revisiones sistemáticas con metanálisis de estudios observacionales. Crédito de la imagen: JeniFoto/Shutterstock.com

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Se suele recomendar reducir el consumo de UPF para prevenir el desarrollo de enfermedades metabólicas como la diabetes tipo 2 (DM2) y la obesidad. Las enfermedades metabólicas afectan negativamente a órganos, tejidos o células y son el resultado de la degradación y síntesis anormales de determinadas sustancias durante el proceso metabólico.

La etiología exacta de las enfermedades metabólicas aún no está clara. Sin embargo, en su aparición influyen factores ambientales y genéticos, entre los cuales la dieta es un factor ambiental que puede modificarse fácilmente.

El sistema de clasificación de alimentos NOVA define los UPF como una categoría de alimentos que surgen de formulaciones industriales creadas a partir de sustancias extraídas, aditivos y alimentos intactos mínimos. Ejemplos de UPF incluyen pasteles, refrigerios, hot dogs y bebidas azucaradas.

La investigación ha identificado una relación entre diversas enfermedades metabólicas y el consumo de UPF. Sin embargo, algunos cuestionan esta asociación, alegando que estas relaciones establecidas en la literatura están sujetas a sesgos.

Sobre el estudio

El estudio actual incluyó una revisión integral (UR), en la que se analizaron revisiones sistemáticas publicadas mediante metanálisis para evaluar su confiabilidad y validar la asociación entre las enfermedades metabólicas y el consumo de UPF.

Se realizaron búsquedas sistemáticas en las bases de datos de Web of Science, PubMed, Embase y Cochrane Library hasta el 15 de julio de 2023. No se impusieron restricciones de idioma y se monitorearon las citas de los estudios incluidos para detectar estudios elegibles adicionales.

Se excluyeron los artículos que incluyeran estudios de laboratorio y en animales, así como polimorfismos genéticos. Además, se excluyeron de los metanálisis los estudios que no pudieron obtener datos específicos del estudio, aquellos sin evaluaciones cuantitativas y aquellos que incluyeron menos de tres estudios originales.

Resultados clave

Se realizó una descripción general completa de 13 metanálisis para evaluar la confiabilidad de las relaciones entre el consumo de UPF y las enfermedades metabólicas. Con este fin, todos los estudios indicaron que el consumo de UPF se asoció con el desarrollo de obesidad y DM2.

El nivel más alto de consumo de UPF y un riesgo 1,55 veces mayor de obesidad se han identificado en siete estudios transversales y varios estudios de cohortes prospectivos; Por tanto, el consumo de UPF puede considerarse un factor de riesgo de obesidad. Estos resultados sugieren que puede haber beneficios para la salud asociados con la reducción del consumo de UPF. Esto debería ser tenido en cuenta en el futuro por los profesionales de la salud y los responsables políticos al formular directrices dietéticas.

Dos metanálisis revelaron una asociación significativa entre el consumo de UPF y la DM2, lo que sugiere que el consumo de UPF podría ser un factor de riesgo para desarrollar DM2. Dentro de los UPF, las carnes procesadas y las bebidas azucaradas se asociaron fuertemente con el riesgo de DM2, y la dosis de estos UPF probablemente dictó esta asociación.

En el metanálisis moderado y mínimo, la relación entre DM2 y UPF estuvo respaldada por evidencia débil. Esta asociación fue pequeña en las poblaciones asiáticas.

El consumo de UPF también se ha asociado con un mayor riesgo de enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD), presión arterial alta y síndrome metabólico (MetS). Sin embargo, estas asociaciones no fueron fuertes entre los subgrupos, lo que hizo necesario realizar estudios adicionales para explorar estas asociaciones.

Conclusiones

El estudio actual proporciona evidencia de que el consumo de UPF se asocia con un mayor riesgo de enfermedades metabólicas, especialmente obesidad y DM2. Para otras enfermedades metabólicas, las asociaciones deberían explorarse más a fondo en estudios futuros.

La principal fortaleza de este estudio es la evaluación integral de la calidad y credibilidad de cada metanálisis. De hecho, esta es la primera Ronda Uruguay que proporciona un resumen completo de la asociación entre las enfermedades metabólicas y el consumo de UPF.

Una limitación de este estudio podría deberse a que los estudios primarios carecen de datos específicos o a la exclusión de estudios mediante metanálisis previos. Los estudios futuros deberían abordar esta preocupación incluyendo otras variables de resultado, como la hiperuricemia y la dislipidemia. Tampoco se tuvieron en cuenta los errores estándar residuales y de confusión debido a la falta de ensayos controlados aleatorios.

Algunos de los estudios primarios utilizaron el sistema de clasificación NOVA para identificar las UPF, y algunos metanálisis incluyeron simultáneamente estudios que utilizaron el sistema NOVA y aquellos que no. Esto dificultó mantener la coherencia al informar los resultados y podría haber dado lugar a una clasificación errónea de las UPF.

Se puede cuestionar la generalización de los resultados, ya que la mayoría de los estudios se realizaron en los Estados Unidos, en varios países europeos y en Brasil.