No hay evidencia de una tasa de mortalidad reducida en mujeres con senos densos, según una investigación recientemente publicada.

Para un estudio retrospectivo, publicado recientemente en la mamaEn este estudio, los investigadores revisaron datos de 1116 mujeres que participaron originalmente en el Estudio de dieta y cáncer de Malmo (MDCS) y fueron diagnosticadas con cáncer de mama invasivo entre 1991 y 2014. La cohorte del estudio consistió en 914 mujeres que estaban vivas o fallecieron por otros causas en el período de seguimiento promedio de 11,7 años, y las 202 mujeres murieron de cáncer de mama durante un período de seguimiento medio de 5,3 años.¹

De las mujeres que estaban vivas o murieron por otras causas, el 48,7 por ciento tenía senos moderadamente densos en comparación con el 46 por ciento de las mujeres que murieron de cáncer de mama, según el estudio. Los investigadores encontraron que el 38,1 por ciento de las mujeres que murieron de cáncer de mama tenían senos densos en comparación con el 33,3 por ciento en el grupo que estaba viva o murió por otras causas.¹

Una evaluación adicional utilizando los criterios de clasificación de la quinta edición de BI-RADS en un subgrupo de 376 mujeres encontró que el 32,2 % de las sobrevivientes de cáncer de mama o que fallecieron por otras causas tenían mamas heterogéneas en comparación con el 31,8 % de las mujeres que fallecieron por cáncer de mama. Además, los autores del estudio encontraron que el 6,8 por ciento de las mujeres que murieron de cáncer de mama tenían senos extremadamente densos en comparación con el 8,1 por ciento de las sobrevivientes de cáncer de mama y las que murieron por otras causas.¹

Si bien investigaciones anteriores que utilizaron la base de datos MDCS encontraron una supervivencia más pobre en mujeres con senos densos en comparación con mujeres con senos grasos, los investigadores dijeron que las principales diferencias en su estudio incluyeron la inclusión de la clasificación de la quinta edición de BI-RADS y la comparación de mujeres con senos grasos y moderadamente senos densos. . Senos para mujeres con senos más densos.^1,2

La coautora del estudio Hanna Sartore, MD, PhD, afiliada al Departamento de Medicina Traslacional y Radiología de Diagnóstico de la Universidad de Lund en Lund, Suecia y la Unidad de Mama Unilabs en el Hospital Universitario Skane en Malmö, Suecia, y sus colegas escribieron.

(Nota del editor: para contenido relacionado, consulte “¿Deberían la raza y el origen étnico establecer edades para las mamografías?”, “Considere los próximos pasos para fortalecer la notificación nacional de la densidad mamaria” y “Estudio de mamografía muestra un aumento del 22 por ciento para tener senos densos en mujeres con familia antecedentes de cáncer de mama”).

En cuanto a la apariencia del tumor en la mamografía, los autores del estudio señalan que los estenomas fueron más comunes en las sobrevivientes de cáncer de mama que fallecieron por otras causas (42,7 por ciento) en comparación con el 34,1 por ciento de las mujeres que fallecieron por cáncer de mama. Los tumores de mama no especificados fueron más comunes entre las mujeres que fallecieron por cáncer de mama (28,2 %) en comparación con el 18,5 % de las sobrevivientes de cáncer de mama que fallecieron por otras causas.

Sin embargo, Sartore y sus colegas notaron que el seguimiento a largo plazo no encontró hallazgos significativos que vinculen la apariencia del tumor en la mamografía con el pronóstico del cáncer de mama.

“El cáncer de mama es una enfermedad multifactorial, y la influencia de la apariencia del tumor puede no ser lo suficientemente fuerte como para influir en el pronóstico a largo plazo, aunque se asocia con las características del cáncer en el momento del diagnóstico”, señalan Sartore y sus colegas.

En cuanto a las limitaciones del estudio, los autores señalan que la combinación de datos de un solo centro y una población de estudio que consiste en mujeres generalmente más sanas con un nivel de educación ligeramente superior en comparación con la población femenina promedio puede limitar la extrapolación de los hallazgos a un público más amplio.

Referencias

1. Sturesdotter L, Larsson AM, Zackrisson S, Sartor H. Investigación del valor predictivo de la densidad radiográfica mamaria y la aparición de tumores mamográficos en mujeres con cáncer de mama invasivo: la dieta Malmo y el estudio del cáncer. liberado. 2023. Disponible en: https://www.thebreastonline.com/article/S0960-9776(23)00498-8/texto completo . Publicado el 22 de mayo de 2023. Consultado el 25 de mayo de 2023.

2. Olsson A, Sartor H, Borgquist S, Zackrisson S, Manjer J. Densidad mamaria y método de detección en relación con la supervivencia del cáncer de mama: un estudio de cohortes. cáncer de BMC. 2014; 14:229.doi:10:1186/1471-2407-14-229.