¿Qué puede haber causado el aumento masivo de casos de coronavirus en Indonesia después de las vacaciones de Idul Fitri?
Yakarta: Indonesia ha estado luchando con un aumento en los casos de COVID-19 en las últimas semanas, registrando consistentemente más de 30,000 nuevos casos por día.
El viernes (9 de julio), el país reportó 38.124 casos. En la actualidad hay más de 2,4 millones de infecciones y más de 64.000 muertes.
El aumento se produjo después de las vacaciones de Eid al-Fitr a mediados de mayo, ya que se decía que las personas habían regresado a sus lugares de origen a pesar de las prohibiciones de viaje y las multitudes llenas de sitios turísticos.
El gobierno esperaba un aumento en los casos de COVID-19 ya que las vacaciones de Idul Fitri del año pasado llevaron a un aumento de alrededor del 60 al 70 por ciento de las infecciones.
Y así sumaron 72.000 camas de aislamiento, unas 20.000 de las cuales ya estaban ocupadas antes de las vacaciones.
Se agregaron un total de 7.500 camas en la unidad de cuidados intensivos, de las cuales unas 2.000 estaban habitadas antes de Eid al-Fitr.
Sin embargo, el aumento de casos de COVID-19 después de Idul Fitri este año es mucho mayor que el año pasado.
Este año, muchas áreas han experimentado Más del 200 por ciento, lo que ha sometido a muchos hospitales a una gran presión.
Incluso el ministro coordinador de Asuntos Marítimos e Inversiones, Luhut Pangetan, admitió el jueves (1 de julio) que el gobierno no espera que el aumento sea demasiado alto.
Una de las razones de este aumento significativo es que las personas están lidiando con los protocolos de salud con mayor facilidad hoy en día, dijo la portavoz del gobierno para COVID-19 y vacunación, Nadia Tarmizi, a la Agencia de Noticias Canadiense (CNA).
Otra razón es la presencia de nuevas variantes de COVID-19.
Los expertos entrevistados por la CNA creen que la variante delta altamente contagiosa, que no estuvo presente el año pasado, jugó un papel importante y dominante en el flujo de casos de COVID-19.
“En todo el mundo se ha demostrado que el virus delta mutado es muy fácil de transmitir”, dijo el profesor Zubiri Dajbaran, presidente del grupo de trabajo COVID-19 de la Asociación Médica de Indonesia.
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Sin embargo, los expertos señalan que múltiples factores contribuyeron a la terrible condición actual.
Dijeron que factores como los trabajadores migrantes que regresan del extranjero al mismo tiempo que las personas ignoraron las prohibiciones de viaje en el período previo a las vacaciones de Idol Vitry, un período corto de cuarentena y un seguimiento y pruebas deficientes también influyeron.
Delta está en mal estado
El profesor Djerban dijo que debido a que la cepa delta es más peligrosa en comparación con la variante inicial de COVID-19, las personas con delta deberían ser tratadas en el hospital.
“Es por eso que todos los hospitales están llenos ahora”, dijo.
También dijo que las personas que fueron previamente infectadas con el virus COVID-19 desarrollarán un anticuerpo después de recuperarse.
Sin embargo, los anticuerpos desarrollados por las cepas anteriores no parecían proporcionar mucha protección contra la variante delta.
“Así que hay algunas personas que ya han tenido COVID-19 pero se han infectado de nuevo”, dijo.
El profesor Djerban señaló que las personas que han sido vacunadas todavía están infectadas con el tipo delta, aunque la tasa de esto en Indonesia no es alta en este momento.
“Es por eso que después de la vacunación no tenemos que sentirnos muy contentos y demasiado confiados. Aún tenemos que adherirnos a los protocolos de salud”.
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El Dr. Dwi Bambang también cree que las nuevas variantes, incluida Delta, son un factor que contribuye a la situación actual.
Un neumólogo que trabaja en tres hospitales diferentes en Semarang, la capital de Java Central, dijo que la cantidad de pacientes ahora es mayor en comparación con el año pasado.
“Todas las salas están llenas … ingresar a la UCI con un ventilador es difícil, y hay muchas salas de emergencia donde la saturación de oxígeno está disminuyendo”, dijo el Dr. Bambang.
Si bien la mayoría de sus pacientes tienen entre 35 y 60 años, también tuvo un paciente con COVID-19 que tenía cuatro años.
La duración del período de cálculo es un problema.
Se cree que la variante delta ingresó a Indonesia de personas que llegaron del extranjero.
El epidemiólogo Dr. Atiq Korol Hidaga dijo que, además de varias personas que viajaron a su ciudad natal en mayo pasado, también había muchos trabajadores migrantes indonesios que habían regresado del extranjero.
El Dr. Hadadja dijo que las enfermedades infecciosas constan de tres componentes: el huésped, el agente y el medio ambiente.
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Cuando se habla de COVID-19, el anfitrión son las personas y el agente es el virus.
El entorno es el entorno físico, como las habitaciones ventiladas, así como las regulaciones para limitar la propagación del virus.
“El anfitrión durante el período de Eid al-Fitr fueron las personas que realizaron un éxodo masivo para encontrarse con sus familias y conocidos, pero también debemos recordar que no fueron solo estas personas las que viajaron localmente a Eid al-Fitr.
“También hubo muchos trabajadores migrantes que llegaron del extranjero”, dijo.
Un epidemiólogo de la Universidad de Airlangga en Surabaya dijo que, si bien es necesario que cualquier persona que llegue a Indonesia muestre una prueba de PCR negativa, es posible que la aplicación no siempre sea estricta.
Hasta el lunes, los recién llegados tendrán que pasar por una cuarentena de cinco días, pero el Dr. Hadaga dijo que el período normal de incubación del COVID-19 es de 14 días.
El período de cuarentena es de 14 días para los que vienen de India, Pakistán y Filipinas, y solo se ha impuesto desde abril.
Pero incluso con el régimen de cuarentena de 14 días, la policía capturó a algunas llegadas de India violando el reglamento a fines de abril.
La Dra. Masdalina Pane, jefa de desarrollo profesional de la Asociación de Epidemiólogos de Indonesia (PAEI), estuvo de acuerdo en que el período de cuarentena de cinco días era demasiado corto y había contribuido al aumento de los casos recientes.
“El período de cuarentena no debe ser de cinco días, debe ser de 14 días”, dijo el Dr. Bani.
“Creo que es por eso que los casos continúan aumentando, independientemente de (la aparición de) la variante delta”.
El fin de semana pasado, el gobierno dijo que el período de cuarentena para los recién llegados a Indonesia se extenderá a ocho días a partir del 6 de julio.
Se han reducido las herramientas de rastreo de contactos
Otro factor que contribuye al reciente aumento de casos, dijo el Dr. Bani, es el hecho de que el gobierno redujo el número de herramientas de rastreo de contactos hace unos meses.
En enero pasado, el grupo de trabajo reclutó a 8.000 rastreadores en 59 condados y ciudades después del aumento que se cree que fue el resultado de las vacaciones de Navidad y Año Nuevo. Estos lugares se destacan porque contribuyeron al 70 por ciento de las infecciones en el país.
Pero el Dr. Bani dijo que la cantidad de rastreadores se redujo a fines de marzo, después de que la tasa de infección comenzara a disminuir.
“El núcleo principal del rastreo es la contención, el aislamiento disciplinado y la cuarentena”, dijo el Dr. Bani, quien también es miembro del grupo de trabajo nacional de rastreo de COVID-19.
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El Dr. Hidajah en Surabaya dijo que habían realizado una investigación y sus últimos datos a finales de junio mostraban que el índice de trazabilidad es 1:10, mientras que el punto de referencia debería ser al menos 1:30.
Esto significa que para una persona infectada con el virus COVID-19, solo se han rastreado alrededor de 10 contactos cercanos.
Debido a que los sospechosos no han sido localizados, no hay pruebas. Y si las personas no se hacen la prueba, no se pueden curar.
“Así que tenemos que reforzar esto. Hay muchas áreas con laboratorios limitados”.
Por lo tanto, sugirió contratar más rastreadores.
También indicó que los pacientes sospechosos deberían ser aislados en casa, pero que nadie podía garantizar que las personas realmente se quedarían en casa.
Si el rastreo y las pruebas aún son limitados, y el período de cuarentena sigue siendo corto, ambos epidemiólogos han dicho que la tasa de infección no disminuirá.
El ministro de Salud dijo que Indonesia verá un pico de casos de COVID-19 a fines de junio o principios de julio, pero el número de casos ha seguido aumentando hasta ahora. Para el Dr. Bani, lo peor está por venir.
“Anteriormente, el pico de enero se reducía con la intervención (con rastreo activo de contactos). Si no hay intervención ahora, los casos seguirán aumentando y muchos se infectarán”, dijo.
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