Un estudio retrospectivo mostró que los adolescentes tenían una mejor cobertura de vacunación contra el virus del papiloma humano (VPH) si se vacunaban a una edad temprana como niños mayores en lugar de adolescentes.

Los primeros que se vacunaron a los 9 o 10 años, en comparación con los que comenzaron entre los 11 y los 12 años, tenían más probabilidades de completar la serie de vacunas contra el VPH a los 13 años (74,0 % frente a 31,3 %) y a los 15 años (91,7 % frente a 15 años). 82,7 %). %), dos hallazgos que persistieron en el análisis multivariante, informaron Elizabeth Goodman, MD, MBA, y sus compañeros de trabajo de Merck en North Wales, Pensilvania.

En cuanto a la cuestión de si el inicio temprano podría mejorar la finalización de la serie al cambiar la primera dosis a la etapa posterior del desarrollo de la infancia, el inicio temprano de la vacuna contra el VPH se asoció con una probabilidad numéricamente más baja de completarla dentro de los 3 años (82,3 % frente a 84,9 %). lo cual hizo. no alcanza significación estadística tras el ajuste multivariado, Goodman et al. reportado en Pediatría.

“Estos hallazgos sugieren que al aumentar el tiempo disponible entre el inicio y la edad objetivo de finalización, el inicio temprano brinda a los proveedores más puntos de contacto y, por lo tanto, más oportunidades para completar la serie. La idea es que el inicio temprano puede aumentar la finalización porque se administró la vacuna No se ha respaldado el período de desarrollo, y nuestros hallazgos no indican que el inicio temprano altere las variaciones en la finalización de la cascada del VPH”, según los investigadores.

Pasar la vacunación de rutina contra el VPH de los 11 a los 12 años, la edad recomendada por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización actual, a los 9 a los 10 años puede mejorar las tasas de cobertura en la adolescencia temprana y media”, aumentando así el beneficio para la salud pública de la vacunación sugerida por Merck.

“Hasta la fecha, ningún estudio a escala nacional ha evaluado si el inicio temprano está asociado con la finalización de la serie mejorada de vacunación contra el VPH o ha explorado los mecanismos subyacentes a tal asociación”, escriben Goodman y sus colegas. “Comprender las vías a través de las cuales las funciones de inicio temprano pueden ayudar a mejorar la finalización de la serie en la adolescencia temprana y media, cuando es más probable que finalice antes de la primera exposición sexual y se obtendrán los máximos beneficios para la salud pública”.

Los autores del estudio señalaron que el VPH es la infección de transmisión sexual más común a nivel mundial que contribuye a cientos de miles de nuevos casos de cáncer y muertes anualmente en los EE. UU. Contra el VPH es más eficaz si se administra antes de la exposición sexual por primera vez.

Para completar el estudio, Goodman y sus colegas informaron que usaron datos de la Encuesta Nacional de Inmunización (NIS)-Adolescencia, 2017-2020, de los cuales una cohorte retrospectiva de casi 20 000 jóvenes de 15 a 17 años que habían comenzado la vacunación contra el VPH entre los 9 y Se recolectaron 12. El equipo de investigación luego examinó la finalización de la serie a los 13 y 15 años.

Los autores informaron que el modelo de regresión logística no indicó que el inicio temprano alteró las disparidades sociodemográficas, geográficas o basadas en el proveedor en la finalización de la serie.

Goodman y sus colegas señalan que una limitación del estudio fue que el equipo de investigación definió las cohortes de nacimiento en función de la edad en la entrevista y el año de la encuesta porque la fecha de nacimiento no estaba disponible en los datos de uso público. Sin embargo, dijeron que cualquier clasificación errónea se distribuyó a todas las cohortes de nacimiento y probablemente tuvo poco efecto en los resultados generales.

Aunque el estudio tuvo un alcance nacional, no debe considerarse representativo a nivel nacional, advirtieron Goodman y sus colegas. Por ejemplo, el informe del estado de vacunación se basó en el consentimiento de los padres de las personas de contacto, quienes fueron quienes respondieron el Cuestionario NIS-Teen.

Goodman y sus colegas concluyen: “La investigación futura sobre la aceptabilidad y las barreras para la vacunación de rutina entre los 9 y los 10 años de edad podría mejorar la aceptación y finalización antes del debut sexual”, aumentando así la eficacia de la vacuna contra el VPH.