Estados Unidos sigue siendo uno de los países ricos más peligrosos para que una mujer dé a luz.

Las muertes maternas aumentaron un 40% en el punto álgido de la pandemia, según nuevos datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU.

En 2021, 33 mujeres murieron de cada 100.000 nacidos vivos en los Estados Unidos, frente a las 23,8 de 2020.

Esta tasa era más del doble para las mujeres negras, que tenían tres veces más probabilidades de morir que las mujeres blancas, según los CDC.

En comparación con otros países, la tasa de mortalidad materna fue el doble en los Estados Unidos que en el Reino Unido, Alemania y Francia. y tres veces superior a España, Italia, Japón y muchos otros países, según los últimos datos comparativos globales que mantiene el Banco Mundial.

Ha ido aumentando constantemente en los Estados Unidos desde al menos 2000. Sin embargo, la tasa de mortalidad materna promedio disminuyó entre los otros 37 países incluidos en los datos durante el mismo período.

“Estados Unidos es claramente una anomalía”, dijo Joanne Costa I Font, profesora de economía de la salud en la London School of Economics. “Él hizo Covid [maternal mortality] Peor aún, pero ya era un problema importante en los Estados Unidos”.

Costa E. Font dijo que la alta tasa de mortalidad materna en los Estados Unidos en 2021 fue el resultado de una “tormenta perfecta” de eventos entre una pandemia mortal, desigualdad racial, cobertura de seguro médico relativamente baja y costos crecientes de seguro médico.

El diseño de los seguros es la razón de las excesivas barreras a las que se enfrentan las mujeres [in the US] cara cuando está embarazada”, dijo, “básicamente es un sistema que no brinda atención a quienes más la necesitan. Brinda una excelente atención a los ricos, pero la atención de bajos ingresos está por debajo de los estándares”.

Sin embargo, en otros países del Reino Unido y Europa, el costo de tener un bebé es gratuito, en comparación con los miles de dólares en los EE. UU., incluso entre los asegurados, y los copagos por cosas como escaneos de embarazo y atención posparto son minúsculos. .

“Covid lo empeoró, sin embargo [maternal mortality] Es un problema estructural aquí en los Estados Unidos”.

Dijo que el alto costo de la atención médica, junto con las marcadas disparidades entre los antecedentes raciales y socioeconómicos, ha mantenido la tasa de mortalidad en los Estados Unidos obstinadamente alta durante años.

Además, las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de enfermarse gravemente si contraen Covid-19. Este riesgo se exacerbó para las mujeres embarazadas con comorbilidades como obesidad y diabetes, que tenían un mayor riesgo de complicaciones en el embarazo, incluida la muerte.

“Las personas con ingresos más bajos en los Estados Unidos se encuentran en mayor necesidad, más enfermedades y menos cobertura”, dijo Costa-Ifont.

Los afroamericanos ocupan un lugar desproporcionado en el centro de atención de los tres puntos planteados por Costa I Fonte: tienen las tasas más altas de obesidad o sobrepeso en los Estados Unidos y tienen un 20 % más de posibilidades de desarrollar presión arterial alta. Sin embargo, la tasa de estadounidenses negros sin seguro sigue siendo dos tercios más alta que la de los estadounidenses blancos.

El Centro para el Control de Enfermedades (CDC) define una muerte materna como una muerte que ocurre durante el embarazo o dentro de los 42 días posteriores al final del embarazo.

Los expertos dicen que la gran mayoría de las muertes maternas ocurren poco después del parto, cuando muchas mujeres se ven obligadas a regresar al trabajo y no pueden continuar con la atención posparto.

Los estadounidenses negros, en particular, a menudo tienen empleos de bajos ingresos que ofrecen poca o ninguna cobertura de seguro médico y menos tiempo libre que la licencia por maternidad.

Muchos de estos trabajos, como los servicios de alimentos, se consideraron esenciales durante la pandemia y los trabajadores no podían trabajar desde casa. Esto aumentó las posibilidades de que las mujeres negras estuvieran expuestas al covid-19 y sin acceso a una atención médica adecuada, lo que contribuyó a las altas tasas de mortalidad.

dijo la Dra. Roshanda Mitchell, médica de la Universidad de Howard que se especializa en medicina materno-fetal y embarazo de alto riesgo.

“Durante el embarazo, todos están allí para celebrar el embarazo”, agregó. “Pero si la mayoría de nuestras madres mueren después del parto, necesitamos ayuda después del parto”.

Pero sin sistemas establecidos para apoyar a los trabajadores en trabajos de bajos ingresos, muchas madres se ven obligadas a ignorar los primeros signos de problemas de salud.

Dijo que algunas madres, incluso aquellas con seguro médico, pueden desanimarse de ver a un médico después del parto debido al alto costo potencial y pueden esperar hasta las peores condiciones, que en muchos casos puede ser demasiado tarde.

El Dr. Mitchell explicó que hasta que no haya una revisión de cómo funciona el sistema de atención médica en los Estados Unidos, es poco probable que la situación mejore.

“Es realmente difícil reducirlo a una sola cosa”, dijo. “Creo que algunos de los malos resultados y las disparidades que estamos viendo son parte del panorama general de las disparidades en la salud”.