Cáncer de mama: © SciePro – Stock.adobe.com

Estudio presentado en rueda de prensa antes Reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO). Muestra altas tasas de éxito del embarazo después del tratamiento. Entre las pacientes con cáncer de mama en estadio I-III que intentaron quedar embarazadas, el 73% lograron el embarazo y nacieron vivos. Sin embargo, el estudio también sugiere que algunos factores pueden influir en el éxito del embarazo.

«Las investigaciones actuales que demuestran nuestra comprensión del impacto del tratamiento del cáncer de mama en las tasas de embarazo y nacidos vivos son algo limitadas», dijo la autora del estudio, Kimia Sorori, MD, MPH, en una presentación de datos. «Este es el primer estudio prospectivo con más de 10 años de seguimiento que informa los resultados de fertilidad en jóvenes sobrevivientes de cáncer de mama que intentan concebir».

Sorori es miembro del Programa de Oncología Mamaria del Instituto del Cáncer Dana-Farber en Boston.

«Muchas mujeres jóvenes con cáncer de mama están interesadas en la fertilidad futura», dijo Sorori. «Sin embargo, muchos tratamientos contra el cáncer pueden afectar la fertilidad y la capacidad de una persona para quedar embarazada».

Los investigadores del estudio analizaron datos de un estudio sobre el cáncer de mama en mujeres jóvenes. Hubo 1,213 pacientes de 40 años o menos que recibieron un diagnóstico de cáncer de mama en estadio 0 a estadio III entre 2006 y 2016. Cabe señalar que no se incluyeron en el estudio pacientes con enfermedad metastásica o a quienes se les extirpó el útero o los ovarios.

De estas participantes, 197 informaron que habían intentado quedar embarazadas durante un período de seguimiento promedio de 11 años. En este grupo, el 73% quedó embarazada al menos una vez y el 90% de estas pacientes informó haber tenido al menos un embarazo que resultó en un nacido vivo. El tiempo promedio hasta el diagnóstico de un primer embarazo fue de 48 meses, según los datos, y entre las 197 mujeres que informaron embarazos, la edad promedio en el momento del diagnóstico de cáncer de mama fue de 32 años.

De las 197 pacientes que intentaron quedar embarazadas después de su diagnóstico, aproximadamente la mitad de las pacientes (51%) informaron que se encontraban económicamente cómodas y el 72% informó que nunca habían tenido hijos antes del diagnóstico. Un total del 28% de los pacientes se sometió a preservación de la fertilidad (mediante criopreservación de embriones y/u ovocitos). Además, el 15% de las pacientes tenían antecedentes conocidos de infertilidad antes de ser diagnosticadas con cáncer de mama.

En cuanto a la enfermedad y el historial de tratamiento de las mujeres que quedaron embarazadas, la mayoría (76%) tenía enfermedad ER positiva y/o PR positiva, seguida de enfermedad HER2 positiva (25%) y cáncer de mama triple negativo (17%).

El sesenta y ocho por ciento de los pacientes recibieron quimioterapia. el 57% recibió terapia endocrina; el 58% recibió radiación; El 38% se sometió a una lumpectomía (extirpación quirúrgica de parte del tejido mamario para extirpar el cáncer); el 22% tuvo una mastectomía unilateral (extirpación quirúrgica de un seno); El 41% se sometió a una doble mastectomía (extirpación quirúrgica de ambos senos).

Factores relacionados con el embarazo

Los datos mostraron que los factores asociados con una mayor probabilidad de embarazo incluían: ser más joven en el momento del diagnóstico; estar económicamente cómodo, que se define como tener todavía suficiente dinero “para comprar cosas especiales después de pagar las cuentas”; Después de someterse a preservación de la fertilidad.

«Si bien la preservación de la fertilidad en el momento del diagnóstico antes de recibir el tratamiento contra el cáncer predijo un nacimiento vivo, otros factores de cáncer y tratamiento recopilados no se asociaron con ninguno de los resultados», dijo Sorori.

Los investigadores también revelaron factores que no parecían tener un impacto en las posibilidades de embarazo o parto. Ella estaba:

• Historia de la infertilidad
• Tener nacimientos anteriores
• Características del cáncer de mama
• El tipo de tratamiento que recibió.
• Estado de mutación BRCA
• Raza o etnia

«Esto sugiere que en esta población moderna con una mayor conciencia de la fertilidad, el acceso a la preservación de la fertilidad puede ayudar a mitigar algunos de los daños causados ​​por la quimioterapia y otros agentes», dijo Sorori. «Es importante destacar que esto resalta la necesidad de aumentar el acceso a los servicios de preservación de la fertilidad para las mujeres recién diagnosticadas con cáncer de mama que desean quedar embarazadas en el futuro».