Las medidas de OCT se asocian con neurodegeneración y discapacidad en pacientes con esclerosis múltiple
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Enchufes principales:
- Las medidas de OCT se asociaron positivamente con los volúmenes totales de cerebro y materia gris, pero no con el volumen de materia blanca.
- La OCT es una herramienta valiosa en la evaluación de los cambios relacionados con el deterioro físico y cognitivo.
El grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina perirrenal y el tamaño de las células ganglionares/capa plexiforme interna son los principales marcadores de neurodegeneración y discapacidad en pacientes con esclerosis múltiple mediante OCT.Y Según los datos en Diario de Neurología.
Estudios previos han mostrado asociaciones consistentes de las medidas de OCT con la carga de lesión de la sustancia blanca y la pérdida de volumen cerebral total. Alessandro Cajol, MD, de la Universidad de Basilea en Suiza, y sus colegas escribieron. «Sin embargo, las investigaciones sobre la relación de las métricas de OCT con los volúmenes de materia gris y blanca, así como con los volúmenes de las estructuras cerebrales regionales relevantes para la patología de la EM, han arrojado resultados contradictorios».
En un estudio transversal, 95 pacientes con EM y 52 controles sanos se sometieron a tomografías computarizadas y resonancias magnéticas para determinar el grosor medio de la capa de fibras nerviosas de la retina (pRNFL) y el volumen de la capa plexiforme interna/células ganglionares (GCIPL).
Kajol y sus colegas informaron que los pacientes con EM tenían un espesor pRNFL significativamente menor (s < .0001) y el tamaño GCIPL (s <.0001) en comparación con los controles sanos, pero no hubo diferencias significativas en el tamaño de la capa nuclear interna de la retina (.s = .06) entre grupos.
Los resultados también mostraron que los pacientes con EM tenían un volumen cerebral más bajo, incluido un volumen total más bajo de materia gris y blanca, en comparación con los controles sanos (s < .0001 para todos).
Además, los autores informaron una correlación positiva entre pRNFL, GCIPL y el volumen cerebral total (s = .002 f s = .04, respectivamente), así como el volumen total de materia gris (s = .001 f s = 0,002, respectivamente), pero no el volumen total de sustancia blanca.
«Hemos demostrado que las medidas OCT de pérdida axonal retiniana (pRNFL y GCIPL) reflejan la acumulación de [gray matter] pérdida en [patients with MS]independientemente de la carga lesional en todo el cerebro y en [optic radiations]Kajol y sus colegas escribieron. «La superposición entre las regiones del cerebro asociadas con la atrofia de la retina y las asociadas con el deterioro físico y cognitivo subraya la importancia clínica de las medidas de OCT y destaca el papel de pRNFL y GCIPL como marcadores de neurodegeneración y discapacidad en la EM».