La simulación de una montaña rusa virtual muestra el efecto de las migrañas en los estímulos del movimiento visual
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Divulgaciones: Divulgación: los investigadores no informaron divulgaciones financieras relevantes.
Las migrañas se asocian con una «modulación anormal» de los estímulos del movimiento visual en diferentes regiones del cerebro que también se asocia con la discapacidad por migraña y la susceptibilidad al mareo por movimiento, según los hallazgos publicados en Neurología.
Millones de personas sufren regularmente migrañas dolorosas y debilitantes que pueden reducir su calidad de vida. Arne May, MD, PhD, de la Universidad de Hamburgo en Alemania, dijo en un comunicado de prensa. Las personas con migrañas a menudo se quejan de mareos, problemas de equilibrio y una mala comprensión de dónde están sus cuerpos en el espacio durante una migraña. Al simular paseos en montañas rusas virtuales, nuestro estudio encontró que algunos de estos problemas no solo se amplifican en personas con migrañas, sino que también están asociados con cambios en diferentes áreas del cerebro.
Mayo junto con Gabriella Carvalho, Ph.D., Desde el Departamento de Cirugía Ortopédica y Traumatológica de la Universidad de Lübeck y el Departamento de Neurociencia de Sistemas del Centro Médico Universitario Eppendorf, ambos en Alemania, los colegas tenían como objetivo determinar cómo las respuestas conductuales y neuronales de los pacientes con migrañas están influenciadas por el yo visual. -movimiento mediante paseos en montaña rusa virtual en comparación con los controles. Los investigadores puntuaron 20 consecutivos Pacientes con migraña de la clínica universitaria de cefaleas y 20 participantes del grupo control. Llevaron a cabo un experimento en el que los pacientes experimentaron un modelo visual de auto-movimiento basado en videos personalizados de montañas rusas durante la resonancia magnética funcional.
En cada video, los investigadores hicieron girar bloques de estímulo de movimiento con movimiento ascendente a bajas velocidades en una secuencia aleatoria. Los participantes calificaron el nivel de síntomas vestibulares y mareos durante los videos en dos momentos: en los períodos de la encuesta y después de la prueba. Carvalho y sus colegas, May, plantearon la hipótesis de que los pacientes con migrañas experimentarían un aumento del mareo por movimiento y que esto estaría asociado con diferentes procesos centrales y respuestas cerebrales, según los hallazgos del estudio.
Los dos grupos incluían principalmente mujeres (80% en el grupo de migraña y 85% en el grupo de control). Los participantes del grupo de migraña eran un poco mayores que los del grupo de control (edad media, 30,2 años frente a 29,5 años). La mitad de los participantes en el grupo de migraña (50%) informaron haber experimentado un aura con un promedio de 2.1 ataques de aura y 3.7 ataques de migraña en el mes anterior. Mayo, Carvalho y sus colegas informaron que todos los pacientes estaban libres de migraña durante la evaluación, mientras que el 40% informó un ataque de migraña en las 48 horas previas y el 15% informó un episodio dentro de las 48 horas siguientes.
Los investigadores encontraron que, en comparación con el grupo de control, los pacientes con migrañas informaron niveles más altos de mareos (65% versus 30%; NS = .03) y mareo por movimiento (puntuación del cuestionario de simulación de enfermedad, 47,3 frente a 24,3). Los pacientes con migraña también experimentaron síntomas más prolongados (1 hora 19 minutos frente a 27 minutos) e intensidad (escala analógica visual: 0-100, 22 frente a 9,9) mientras viajaban en la montaña rusa virtual.
Los pacientes con migraña experimentaron una actividad neuronal más distinta en grupos dentro de la circunvolución occipital superior (estimación de la varianza, 3,005; IC del 90%, 1.817-4.194) (estimación de la varianza, 1.759; IC del 90%, 1.062-2.456), núcleos pontinos (contraste ) estimación, 0,665; IC del 90%, 0,383-0,946) y lóbulos cerebelosos V / VI (estimación de la varianza, 0,672; IC del 90%, 0,38-0,964). Por el contrario, los autores informaron una disminución de la actividad en el VIIB del lóbulo cerebeloso (estimación de la varianza, 0,787; IC del 90%, 0,444-1,13) y la circunvolución frontal media (estimación de la varianza, 0,962; IC del 90%, 0,557-1,367). Estas activaciones están asociadas con migraña alterada (NS = .04) y grados de cinetosis (NS = .04) según los resultados del estudio. Mayo, Carvalho y sus colegas también observaron una mayor conectividad entre los núcleos puente, las áreas del cerebelo V / VI y la circunvolución occipital intrínseca y superior con muchas áreas corticales en Pacientes con migraña Pero no en los controles.
«El núcleo puente … ayuda a regular el movimiento y otras actividades motoras», dijo May en un comunicado de prensa. «Esta mayor actividad podría estar relacionada con la transmisión anormal de información visual, auditiva y sensorial dentro del cerebro».
También puede indicar direcciones para futuras investigaciones.
«Al identificar e identificar con precisión estos cambios, nuestra investigación puede conducir a una mejor comprensión de las migrañas, lo que a su vez puede conducir al desarrollo de mejores tratamientos», dijo. «Las investigaciones futuras ahora deberían analizar grupos más grandes de personas con migrañas para ver si nuestros hallazgos pueden confirmarse».
Referencia:
Academia Estadounidense de Neurología. ¿Qué nos dicen las montañas rusas virtuales sobre las migrañas? Disponible en: https://www.aan.com/PressRoom/Home/PressRelease/4910. Consultado el 23 de julio de 2021.
