La obesidad se asoció positivamente con un mayor riesgo de gota, según un estudio publicado en Trastornos endocrinos en BMC.¹ Sin embargo, comprender la causalidad detrás de esta relación requiere más investigación. Los indicadores de obesidad, como el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura (WF), la relación cintura-cadera (WHR) y el área de grasa visceral (VFA), pueden ser de valor potencial para el diagnóstico de gota en la práctica clínica. .

La gota es cada vez más común y su incidencia global aumenta del 0,08% al 2-4%. En China, la incidencia de gota fue del 3,2% entre 2015 y 2017 y afectó a unos 25,56 millones de personas.²

Un grupo de investigadores del Hospital Universitario de Taizhou escribió: “La diabetes tipo 2 es una comorbilidad de la gota, y cuando la diabetes tipo 2 coexiste con la gota, puede provocar un empeoramiento de los efectos de la enfermedad, una disminución de la calidad de vida y un aumento de las cargas financieras. en la sociedad”. Por lo tanto, la investigación sobre los factores de riesgo asociados con la gota y la diabetes es crucial. La obesidad es un importante problema de salud mundial y está asociada con la gota. [6,7,8]A menudo se piensa que la obesidad influye en el riesgo de gota a través de niveles más altos de ácido úrico en suero.

Los investigadores evaluaron la asociación entre la obesidad general, la grasa abdominal y visceral y la prevalencia de gota entre pacientes con diabetes tipo 2 utilizando información de las bases de datos médicas electrónicas del Centro Metabólico Nacional (MMC) del Segundo Hospital Popular de Yuhuan y del Hospital Central de Taizhou (Taizhou Hospital Universitario) entre septiembre de 2017 y junio de 2023. Los cuatro indicadores de obesidad evaluados incluyeron el índice de masa corporal (IMC), la relación cintura-cadera (WHR), la relación altura-cadera (VRA) y la circunferencia de la cintura (WC). Los análisis de regresión logística multivariada y de cubo restringido (RCS) evaluaron los predictores y la prevalencia de la gota. La eficacia diagnóstica de estos parámetros para la gota se analizó mediante curvas de características operativas del receptor (ROC).

En el estudio transversal se inscribieron un total de 10.535 participantes (600 pacientes y 9.935 controles). La obesidad fue más prevalente entre los pacientes con gota y los índices de obesidad fueron significativamente mayores en este grupo. Después de ajustar por factores de confusión, se demostró que la obesidad, definida por la circunferencia de la cintura, la relación cintura-cadera, el índice de masa corporal y el porcentaje de grasa corporal, se asocia con una mayor prevalencia de gota, con odds ratios (OR) de 1,691. , 1,858, 1,775 y 1,578 respectivamente (s <.001 wp_automatic_readability="25">

Los odds ratios de gota aumentaron en relación con los cuartiles del índice de obesidad (s <.001 and="" obesity="" indicators="" were="" positively="" correlated="" with="" gout="" prevalence="" as="" shown="" using="" rcs.="" the="" area="" under="" roc="" curves="" .629="" for="" bmi="" .651="" wc="" .634="" whr="" .633="" vfa.="" wp_automatic_readability="23">

Los investigadores notaron varias limitaciones, incluido el diseño del estudio transversal, que obstaculizó la inferencia de vínculos causales. Las investigaciones futuras deberían evaluar la relación longitudinal entre la gota y los indicadores de obesidad. Además, otros factores de riesgo se redujeron porque los investigadores utilizaron ajustes estadísticos. Por lo tanto, la solidez y confiabilidad de los resultados fueron limitadas. Finalmente, más estudios deberían incluir mediciones de aldosterona junto con otras hormonas para proporcionar una comprensión más completa de la fisiopatología subyacente. Debido a que la muestra del estudio se limitó a la población china, la generalización de los resultados se vio obstaculizada. Se necesitan otras investigaciones que incluyan diferentes grupos étnicos para evaluar las relaciones entre el riesgo de gota y la obesidad.

Los investigadores concluyeron que “la obesidad, especialmente la grasa en el área abdominal, contribuye a la aparición de gota. Se ha descubierto que la obesidad y el riesgo de gota están significativa y positivamente relacionados en pacientes con diabetes tipo 2. Sin embargo, se revela la relación causal. Detrás de esta relación se requieren más estudios futuros. Los indicadores de obesidad (índice de masa corporal, circunferencia de la cintura, relación cintura-cadera y porcentaje de grasa corporal) muestran un poder predictivo potencial para el desarrollo de gota y evitar el aumento excesivo de peso, la circunferencia de la cintura, y el porcentaje de grasa corporal puede ser un enfoque eficaz para prevenir la gota en personas con diabetes del segundo tipo”.

Referencias

1. ^{Cai N, Chen M, Feng B, et al. Relaciones entre obesidad y prevalencia de gota en pacientes con diabetes tipo 2: un estudio transversal de base poblacional. Alteración endocrina en BMC. 2024;24(1):137. Publicado el 2 de agosto de 2024. doi:10.1186/s12902-024-01672-8}
2. ^{Song J, Jin C, Shan Z, Teng W, Li J. Prevalencia y factores de riesgo de hiperuricemia y gota: un estudio transversal de 31 provincias de China continental. Revista Internacional de Medicina Traslacional 2022; 10(2): 134-145}