En un estudio reciente publicado en Gerontología Experimental Journal, investigadores de EE. UU. evaluaron el efecto de la alimentación restringida en el tiempo (TRE) sobre la enfermedad de Alzheimer (EA), el deterioro cognitivo y el sueño.

Según los hallazgos de la ONU, para 2050, una de cada seis personas en todo el mundo tendrá 65 años o más, y una de cada cuatro personas en los países occidentales tendrá 65 años o más. Las enfermedades relacionadas con la edad, como el deterioro cognitivo leve (DCL) y la enfermedad de Alzheimer, están asociadas al crecimiento exponencial de la población anciana. Dado que actualmente no existe una cura para la enfermedad de Alzheimer, las intervenciones en el estilo de vida, como la restricción calórica (RC) y la TRE, se ofrecen como estrategias viables para dificultar la aparición y progresión de la enfermedad. Además, las alteraciones del sueño son frecuentes entre los pacientes con enfermedad de Alzheimer y deterioro cognitivo leve. Además, la evidencia emergente indica que las citocinas proinflamatorias como el factor de necrosis tumoral-α (TNF-α) y la interleucina (IL)-1ꞵ están elevadas en pacientes con EA y MCI en comparación con participantes sanos.

estancia: Efectos de la alimentación restringida en el tiempo sobre el sueño, el deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer. Haber de imagen: nobeastsofierce/Shutterstock

Mecanismos que sustentan el potencial neuroprotector de TRE

En este estudio, los autores investigaron el supuesto proceso subyacente de los posibles beneficios neuroprotectores de TRE y la investigación actual relevante sobre el efecto de TRE en los biomarcadores MCI y AD.

Los hallazgos de que TRE influye en la autofagia y el ritmo circadiano al sincronizar el consumo de alimentos con el ritmo circadiano muestran un posible mecanismo por el cual TRE puede promover la mejora cognitiva. El reloj circadiano regula los procesos metabólicos y fisiológicos, como la sensibilidad a la insulina, los niveles de glucosa y colesterol, la ingesta de energía, el sueño, la inflamación y la función cognitiva. Las dificultades para dormir y la enfermedad de Alzheimer a menudo están relacionadas con la interrupción del ritmo circadiano.

TRE también mejora la transición metabólica observada de 12 a 36 horas después del inicio del ayuno y libera ácidos grasos libres en la circulación. La investigación experimental en humanos y animales sugiere que la transición metabólica puede mejorar la salud del cerebro al aumentar los niveles de cetonas, el factor de crecimiento de fibroblastos 2 (FGF2), el factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF), la autofagia, las sirtinas 1 y 3 y el ácido desoxirribonucleico. (ADN), mejorando así la función cognitiva y vascular cerebral (CV).

Un creciente cuerpo de evidencia de metanálisis y revisiones sistemáticas sugiere un vínculo entre la obesidad y el sobrepeso con el deterioro cognitivo y un mayor riesgo de demencia vascular y enfermedad de Alzheimer. Además, se ha descubierto que la pérdida de peso mejora el rendimiento cognitivo en adultos obesos y con sobrepeso. Por lo tanto, la pérdida de peso inducida por TRE puede ser un mecanismo adicional que contribuya a la mejora cognitiva.

Efecto de TRE sobre el deterioro cognitivo y el sueño

Los trastornos del sueño son frecuentes tanto en MCI como en AD. Además, la enfermedad de Alzheimer está asociada con la apnea del sueño y el insomnio. Los problemas del sueño son un factor de riesgo significativo para la enfermedad de Alzheimer y están relacionados con la inflamación. Seis ensayos utilizaron el índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) para evaluar la calidad del sueño y las interrupciones del sueño. En el estudio más reciente, 82 personas sanas no obesas participaron en un ensayo controlado aleatorio (ECA) de cinco semanas que no reveló diferencias significativas en la calidad del sueño entre el TRE temprano, el TRE del mediodía y el grupo de control. Sin embargo, la mejora de la calidad del sueño fue mayor en el grupo de TRE temprano.

En un ensayo de cohorte de tres años, los investigadores examinaron el efecto de una versión única de TRE en la que los participantes practicaron el ayuno entre la puesta y la puesta del sol solo dos días a la semana sobre la capacidad cognitiva entre los adultos mayores de 60 años con deterioro cognitivo leve (DCL). Las puntuaciones cognitivas de las personas mayores con DCL que practicaron el ayuno intermitente (AI) con regularidad (dos TRE días a la semana) durante 12 meses revelaron una mejora significativa en comparación con los que no lo hicieron. Además, el seguimiento de 36 meses reveló mejoras significativas en los niveles de superóxido dismutasa, los índices de inflamación y el daño del ADN en los grupos normales más rápido en comparación con la línea de base.

Efecto de TRE sobre el estrés oxidativo y la neuroinflamación

Dos ensayos diferentes mostraron cambios significativos en los niveles de IL-6 después de las intervenciones de TRE. Después de 12 meses, el grupo TRE mostró una progresión significativa en los niveles de IL-6 e IL-1ꞵ en comparación con el grupo de control de dieta normal de 20 sujetos sanos. De manera similar, 28 hombres obesos participaron en un ensayo controlado aleatorio de un mes de duración durante el Ramadán. El estudio encontró una disminución significativa en los niveles de IL-6 en el TRE durante el grupo de Ramadán en comparación con el grupo de control. En el grupo de TRE temprano que ayunó de 3 pm a 6 am, la IL-8 disminuyó significativamente después de una intervención de cinco semanas en comparación con el grupo de control.

Se cree que el estrés oxidativo desempeña un papel en los trastornos neurodegenerativos. En muchos grupos, los niveles de daño oxidativo se correlacionan fuertemente con la vulnerabilidad neurodegenerativa. Un marcador de estrés oxidativo llamado 8-isoprostano puede servir como biomarcador alternativo de la salud mitocondrial en la EA. Hasta la fecha, solo dos ensayos han examinado los niveles de 8-isoprostano en plasma TRE. En ambos casos, los niveles de 8-isoprostano se redujeron significativamente. La intervención temprana de TRE (e-TRE) observada en 12 hombres prediabéticos durante cinco semanas resultó en una disminución significativa de 8-isoprostano en comparación con el grupo de control.

conclusión

Los resultados del estudio destacan el potencial de TRE en la disminución de los indicadores de envejecimiento y enfermedades neurológicas. Sin embargo, los mecanismos subyacentes a estos beneficios aún no se conocen bien. Además, el momento ideal para iniciar el ayuno debe determinarse en futuros estudios. Además, se necesita realizar más investigación sobre los beneficios potenciales de TRE contra enfermedades neurodegenerativas como MCI y AD.