Se ha descubierto que los biomarcadores derivados de portaobjetos de patología teñidos con hematoxilina y eosina (H&E) predicen la respuesta a la terapia anti-PD-1 en pacientes con carcinoma metastásico de células renales (RCC), según una investigación realizada en el Johns Hopkins Kimmel Cancer Center en Baltimore., Maryland.^1,2

Resultados publicados en Informes de células de medicinaindica un método accesible para predecir el resultado de la inmunoterapia en pacientes con carcinoma de células renales, explicó la Dra. Julie Stein Deutsch, autora del estudio, en un comunicado de prensa sobre los hallazgos.² Hay muchos estudios que investigan biomarcadores de respuesta a la inmunoterapia utilizando técnicas avanzadas que requieren máquinas costosas y técnicos experimentados. La capacidad de usar la información del chip H&E y el pretratamiento para predecir la supervivencia general de los pacientes que reciben este tratamiento es muy poderosa y es algo que también podría usarse en entornos de escasos recursos. Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins.

Para el estudio, se examinaron portaobjetos H&E de 136 muestras de tumores metastásicos de pacientes con CCR. De todas las muestras, se obtuvieron 63 biopsias antes del tratamiento de pacientes que recibieron nivolumab (Opdivo) como tratamiento de primera línea o posterior para el CCR, 58 de pacientes que recibieron nivolumab o everolimus (Afinitor) en una fecha posterior, y 15 de pacientes sin tratamiento previo. pacientes que recibieron nivolumab más ipilimumab (Yervoy).

Los investigadores encontraron que la información de los cortes de H&E juntos podría servir como biomarcadores potenciales para predecir la respuesta de los pacientes al tratamiento. Estos factores incluyen la cantidad de células inmunitarias dentro y alrededor de los tumores renales, la cantidad de tejido canceroso muerto y las mutaciones. PBRM1que es un gen supresor de tumores.

Entre todos los pacientes que recibieron inmunoterapia, los pacientes que tenían muestras con una puntuación de células inmunitarias infiltrantes de tumores (TIL)^Más) de 1 demostró una supervivencia global de 47,9 meses en comparación con 16 meses en pacientes con TIL^Más Puntuación 0. La mediana de la tasa de supervivencia libre también fue mayor entre los pacientes con TIL^Más Grado 1, que fue de 7,5 meses, en comparación con 2,7 meses en el grupo con TIL^Más Puntuación 0. Estas puntuaciones eran específicas de los pacientes que recibían inmunoterapia.

Además, se encontró que los pacientes con tumores con necrosis que se extendían más del 10 % del área superficial tenían una supervivencia general más baja en comparación con los pacientes con la misma TIL.^Más Marca pero gruñe menos. Este resultado fue específico para los pacientes que recibieron inmunoterapia nuevamente.

mutaciones en PBRM1 También se encontró que estaba asociado con la supervivencia general (s = .02).

Luego se examinaron los tres biomarcadores en combinación entre sí, y los investigadores encontraron que los pacientes con los tres factores (TIL^Más Grado 1 y necrosis grado 0 y a PBRM1 Boom) tiene la mayor tasa de supervivencia general en 5 años. Por el contrario, los pacientes con un solo biomarcador tuvieron la peor tasa de supervivencia de todos los pacientes.

Referencias

1. Deutsch JS, Lipson EJ, Danilova L, et al. Un biomarcador combinatorio para predecir el resultado de la terapia anti-PD-1 en pacientes con carcinoma metastásico de células renales. Informes de células de medicina. Publicado en línea el 21 de febrero de 2023. Consultado el 6 de abril de 2023. doi: 10.1016/j.xcrm.2023.100947.

2. Identificación de investigadores para biomarcadores de respuesta a inmunoterapia para cáncer de riñón. Nuevo lanzamiento. Medicina Johns Hopkins. 6 de abril de 2023. Consultado el 6 de abril de 2023. https://www.newswise.com/articles/researchers-id-biomarkers-of-response-to-immunotherapy-for-kidney-cancer?sc=mwhr&;xy= 10016681