Hombres paralíticos vuelven a caminar tras implante de médula espinal: estudio
La nueva investigación y tecnología sugieren esperanza para quienes sufren de parálisis.
investigadores función motora rápidamente restaurada en tres hombres con parálisis completa utilizando un sistema de estimulación eléctrica epidural, según un nuevo estudio publicado en Medicina natural.
«Gracias a esta tecnología, hemos podido dirigirnos a las personas con la lesión de médula espinal más grave, es decir, aquellas con lesión de médula espinal clínicamente completa, sin sensibilidad ni movimiento en las piernas», dijo el autor principal, el Dr. Grégoire Courtine, profesor de neurociencia y neurotecnología en el Instituto Federal Suizo de Tecnología, el Hospital Universitario de Lausana y la Universidad de Lausana.
A pesar de que no hay conexión entre el cerebro y las extremidades después de lesiones de la médula espinal, investigaciones anteriores han descubierto que algunos pacientes con incluso un «completo» lesión puede tener algunas conexiones que aún funcionan, según Medscape.
Aunque estudios recientes de 2018 que usaron estimuladores para tratar enfermedades crónicas dolor en pacientes de la médula espinal se han mostrado prometedores, la tecnología tiene un alcance demasiado limitado para apuntar a todas las regiones de la médula espinal que involucran el control de los movimientos de las piernas y el tronco, según el informe adicional.
Una sección transversal de un fémur humano adulto impreso en 3D (imagen cortesía de la Universidad Northwestern)
Por lo general, en pacientes sin lesión de la médula espinal, los nervios de la médula espinal usan señales para comunicarse con el cerebro para mover las piernas, pero después de una lesión de la médula espinal, las señales nerviosas son demasiado débiles para crear movimiento, según un BBC. reporte.
El informe señaló que el estudio insertó un dispositivo en forma de paleta que está incrustado con electrodos para aumentar las señales nerviosas para permitir que un paciente camine, con cables de estos electrodos también conectados a un neuroestimulador que se implanta debajo de la piel en el abdomen, según el papel.
Tres hombres participaron en el estudio, con edades comprendidas entre los 29 y los 41 años, y todos sufrieron una lesión en la médula espinal debido a colisiones de motocicletas varios años antes de ingresar al estudio para que los investigadores que conocían sus lesiones se estabilizaran, según Medscape.
El medio noticioso también señaló que los participantes luego usaron una tableta que se comunicaba con el dispositivo implantado para seleccionar qué actividad querían realizar, como caminar o estar de pie.
Pero el Dr. Peter J. Grahn, profesor asistente del Departamento de Medicina Física y Rehabilitación y del Departamento de Cirugía Neurológica de Mayo Clinic, autor de uno de los estudios de 2018 sobre el dolor con estimuladores, dijo a Medscape que aunque la tecnología de este estudio «es un gran paso adelante», cuestionó la definición del estudio de para caminar.
Columna cervical del autor antes de la cirugía que muestra compresión de la médula espinal en tres áreas.
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«Dicen que caminar o caminar de forma independiente se restaura el primer día, pero los gráficos muestran que la función del primer día es soportar más del 60 % de su peso corporal cuando toman estos pasos», Grahn dicho.
Los tres hombres pudieron dar hasta 300 pasos independientes, pero con el apoyo del cuerpo, a los pocos días de comenzar la estimulación espinal, según el papel.
Uno de los participantes, Michel Roccati, que quedó paralizado después de un accidente de moto sin sentir nada en las piernas, dijo: «Me levanto, camino donde quiero, puedo subir las escaleras, es casi normal». vida.»
Fisioterapeuta senior profesional que realiza un tratamiento manual en la columna torácica de un hombre.
Después de recibir el implante espinal en agosto de 2020, pudo caminar con apoyo corporal un día después de la estimulación, que fue 11 días después del procedimiento, según ESTADO.
«Veo la mejora todos los días», dijo. adicional.
Eellan Sivanesan, directora de neuromodulación en la División de Medicina del Dolor de la Facultad de Medicina de Johns Hopkins, le dijo a STAT que, dado que es un procedimiento más invasivo para implantar el dispositivo de pala que el dispositivo típico de estimulación de la médula espinal, que requiere que los cirujanos implanten solo a través de una aguja, puede «limitar el número de médicos fácilmente capaces de aplicar la tratamiento.»
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Además, debido a que se necesitan al menos seis centímetros de médula espinal sana debajo de la lesión para implantar los electrodos, no todos los pacientes paralizados son elegibles para el procedimiento, según Medscape.
«Existe una gran variabilidad en la anatomía de la médula espinal entre los individuos. Por eso es importante estudiar a cada persona individualmente y tener modelos individuales para ser precisos», dijo el coautor y neurocirujano Dr. Joceylyne Bloch, profesora asociada, Universidad de Lausana y Hospital Universitario Lausana.
Courtine también advierte que la tecnología del estudio no es una cura para los pacientes con lesión de la médula espinal porque eso requerirá la regeneración de la médula espinal, algo que la investigación actual con células madre está tratando de abordar, pero que solo se encuentra en las primeras etapas, según el BBC.
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«Esto no es una cura para la lesión de la médula espinal. Pero es un paso fundamental para mejorar la calidad de vida de las personas. Vamos a empoderar a las personas. Les vamos a dar la capacidad de ponerse de pie, de dar algunos pasos. No es suficiente, pero es una mejora significativa», Courtine dicho.
